王晓方委员：

您提出的《关于进一步提高社区居家养老服务的建议》（第72502号）已经收到，非常感谢您对民政工作的关注。您的建议很好，对我们进一步完善全市养老服务工作很有帮助。现答复如下：

一、优化居家社区养老服务，满足老年人多元化养老需求

发展居家社区养老服务，是顺应老年人愿望、让老年人安享幸福晚年的重要举措，也是实施积极应对人口老龄化国家战略，推动完善居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系的必然要求。近年来，市民政局大力推动居家社区养老服务，取得明显进展。

一是开展养老服务技能进街道进社区进家庭活动。在街道综合养老服务设施及乡镇（街道）社会工作服务站建设养老服务技能培训站、实训工作室或教学点，定期委派专业人才开展现场教学活动。紧密贴合老年人健康护理需求，科学设置教学内容，采取集中培训、现场演示、实例教学、网络课程等多种形式，为老年人及其家庭成员提供就近、便捷的教育服务。目前，全市已设立102个养老服务技能培训站、实训工作室或教学点，动员组织3020名讲师、护工、社工、志愿者等养老服务人才积极参与，服务10643个家庭。

二是探索实施全市老年助餐服务行动。依托现有各类养老服务机构、社区综合服务设施、社会餐饮、机关企事业单位食堂和“两清”养老服务用房等服务设施，规划建设一批老年助餐服务设施，为辖区内有需要的老年人开展老年助餐服务，提升老年人生活质量。截至目前，全市累计投入1558万元，已建设完成老年助餐服务设施703个，其中老年食堂457个，老年餐桌155个，老年助餐点91个，完成省定2024年度目标100%。

三是开展养老服务设施运营能力提升行动。争取省级项目资金215万元，通过政府购买、委托运营的方式，选择专业机构运营社区养老服务设施，为符合条件的老年人提供助餐、助洁、健康管理等服务，推进运营服务提质。提高老年人家属的养老服务技能，丰富全市老年人的精神生活和文娱活动，增强老年人的幸福感、获得感，进一步提升养老机构服务老年人的品质。

四是实施“养老服务人才培育工程”。出台了《南阳市人民政府办公室关于加强养老服务人才保障的实施意见》（宛政办〔2023〕39号），全面提升养老服务水平，完善了人才保障体系，推动了养老服务高质量发展。依托南阳丰富的人力资源优势、中医药优势，在南阳医专建立培训基地，年培训养老护理员4000人以上，建设一支具有中医药特长、吃苦耐劳、规模宏大的“康养宛军”队伍，走向全国康养市场。通过广泛开展技业务能培训，加强专业人才队伍建设，积极打造南阳养老服务人才“蓄水池”。大力开展养老护理员职业技能培训和养老护理员技能等级鉴定工作，拓展培训和评价对象。近年来，全市累计培训21478人次，新增养老服务人才持证人员8733人，为养老服务提供专业化人才保障。

二、加强合作，提高社区居家养老服务医养结合能力

按照市委主要领导关于“加快推进医养结合”的指示为更加有效应对人口老龄化的发展趋势，围绕老年健康这一中心，聚焦聚力，充分发挥各层级医疗机构的资源优势，在强化政策保障、加强机构培育、优化服务内容创新医养模式等方面进行了持续的强化提升，实现了我市医养结合服务的全覆盖。

一是扩大机构供给。推进“放管服”改革措施，支持养老机构设立医疗机构，优化审批流程；支持医疗机构开展养老服务，鼓励基础条件较好的二级及以下医疗机构开展养老服务。截止目前，全市成立医养结合机构94家。

二是推动社区医养结合设施建设。指导卧龙区、方城县、唐河县等地集中新建改建了一批社区（乡镇）医养服务设施推进医养结合机构标准化建设。在市第二人民医院设立了河南省医养结合服务质控中心南阳分中心，建立完善了医养结合服务质量标准、评价体系和质量动态管理制度，初步形成了市-县-机构三级质控网络。

三是推进老年人方便就医。指导二级及以上综合医院加强老年医学科建设，全市二级以上公立综合性医院设立老年医学科39家，占比84%。全面推开老年友善医疗机构建设，63家二级及以上医疗机构被命名为河南省老年友善医疗机构，命名老年友善基层医疗卫生机构309家，所有医疗机构开辟老年人就医绿色通道。

四是开展智慧医养结合服务。探索“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”等模式，推进居家老年健康服务。推动了方城县政府与郑大五附院签订“国家重大研发计划医养结合应用示范项目”合作。

三、鼓励社会力量参与，推行养老服务的公建民营模式

各级政府支持社会力量参与社区居家养老服务设施的建设和管理工作。全面建立开放、竞争、公平、有序的养老服务市场，放宽养老服务市场准入，支持社会力量参与提供养老服务。

一是鼓励民间资本参与社区居家养老服务。南阳市民政局等10部门联合印发了《关于支持民间资本参与养老服务业发展的实施意见》，把居家和社区养老作为养老服务业发展的重中之重，加大政府扶持和奖补力度，落实建设和运营补贴。充分调动社会力量参与积极性，加快推进老年人日间照料中心、老年人活动中心、农村幸福院等城乡养老服务设施建设。鼓励社会力量在城乡社区举办或运营老年人日间照料中心、老年人活动中心等养老服务网点，提供集中就餐、托养、助浴、健康、休闲和上门照护等服务。

二是强力推进乡镇敬老院转型区域养老中心工作。按照功能一体化的区域养老服务中心（机构）转型标准，精心谋划、高效推进，探索构建覆盖全市的多层次全要素农村养老服务体系。在充分发挥农村敬老院的兜底保障功能的同时，空余床位向社会开放，拓展居家社区服务功能，为入住老年人、周边老年人提供专业化、标准化、精细化、亲情化服务。2023年，24家乡镇敬老院成功转型为区域养老服务中心，补齐了养老服务短板，提升了乡镇敬老院的保障能力和服务水平，实现其服务功能从“兜底保障”向“普惠养老”转变。

三是培育养老服务品牌推动公办养老机构转型升级。对标一流，制定标准，出台《支持康养企业发展的若干措施》，培育出天佑康宁、金色年轮、乐如家、映山红等30余家服务优、实力强的本地品牌，招引中国康养、中国光大、安徽乐庭、山东创新、河南瑞阳等多家国内知名企业品牌，鼓励养老企业运营公办养老服务机构，提高养老服务能力。

下一步，我们将深入学习贯彻习近平总书记关于养老服务重要指示批示精神，全面落实党中央、国务院、省委、省政府、市委、市政府关于养老服务的各项决策部署，会同有关部门认真研究吸纳您提出的意见建议，推动养老服务高质量发展。

再次感谢您对我市养老服务事业的关心和支持。

2024年9月25日